デュアルレーザーテクニック

ほくろは、メラニン色素が表皮や真皮層に異常に多くなってできる皮膚病変です。

見た目は似ていることがありますが、ほくろの深さや位置によって治療方法が異なります。

エルビウムヤグレーザーは、皮膚表面を精密に整えるのに有用です。特に表皮にある浅いほくろの場合、周囲の皮膚への負担を減らしながら、ほくろの部分だけを選択的に削り取ることができます。

傷跡への負担を減らし、審美的な改善が期待できるため、顔のほくろ除去に活用されます。続けてCO2レーザーでほくろの根元部分を熱で精密に処理すると、深部に残っている可能性のあるメラニン細胞を除去し、再発の可能性を減らすことに貢献できます。これは、表面だけが除去されて根元が残り、再び発生するいわゆる「再発性のほくろ」のリスクを減らす過程です。

以下のような状況では、CO2レーザーを用いた仕上げの過程を併せて適用することをお勧めします：

- ほくろが少し盛り上がっていたり、触ったときに厚みを感じるとき

- 以前、同じ場所にほくろが再発した経験があるとき

- 真皮層まで深く存在する母斑と判断されるとき（例：青色母斑、黒褐色ほくろなど）

扁平疣贅は、ヒトパピローマウイルス（HPV）感染によって現れるウイルス性皮膚疾患です。表皮層に広く広がり、目で見ると薄くて平らな褐色や肌色の小さな病変として観察されます。免疫力が低下した状態で頻繁に発生し、自分の体の他の部位にも広がる可能性があるため、発見時には早期に対処することをお勧めします。

エルビウムヤグレーザーは表皮層を均一に除去するのに使用されます。広い範囲に広がった扁平疣贅を

一度にきれいに除去するのに役立つことがあります。これは皮膚損傷の負担を減らしながら病変部位を均一に整えるという利点があります。しかし、ウイルス性病変の特性上、表面だけを除去した場合、再発の可能性があります。このとき、CO2レーザーを用いて病変周辺に微細な熱刺激を加える仕上げの過程は、表皮層とその周辺に残っているかもしれないウイルス感染細胞を追加で処理し、再発率を低減するのに役立つことがあります。

以下の場合には、CO2レーザーを用いた仕上げの過程が特に必要となることがあります：

- 病変の境界が不明瞭な場合や、触ったときに広く広がっている感じがする場合 - 免疫力が低下している方（例：ストレス、睡眠不足など）

- すでに何度も再発を経験している場合

- 病変が手や顔のように頻繁に接触したり、広がりやすい部位にあるとき

稗粒腫は、ケラチン（角質タンパク質）が皮膚の中に溜まって小さな白い袋状に現れる病変です。主に目の周り、頬、額などに発生し、皮脂嚢腫とは異なり感染や炎症とは関係なく生じる皮膚の悩みです。

稗粒腫の除去には、エルビウムヤグレーザーが使用されることがあります。皮膚表面を精密に整えて稗粒腫の薄い表皮層を開き、内部に閉じ込められたケラチンを安全に排出するのを助けます。施術後、CO2レーザーで軽く仕上げ処理をすると、残存する角質細胞が再び増殖する可能性を減らし、同じ部位に稗粒腫が再発するのを防ぐのに役立つことがあります。ただし、皮膚に過度な熱損傷を与えると色素沈着が発生する可能性があるため、施術時には細心の強度調整が重要です。

CO2レーザーを用いた仕上げの過程が特に推奨される場合は以下の通りです：

- 同じ部位に稗粒腫が繰り返し発生するとき

- レーザー施術後の回復過程で病変が再び現れた経験があるとき

- 複数の稗粒腫を除去した後、回復時に均一で自然な肌の結果を望むとき

汗管腫は、真皮層の汗腺組織が過度に増殖してできる良性皮膚病変です。目の下、頬、額などに小さくて硬い玉状の病変が複数現れるのが特徴です。主に遺伝的な傾向があるか、20～30代の女性に頻繁に観察されます。

エルビウムヤグレーザーは皮膚表面を薄く精密に処理するため、目元のような敏感な部位の汗管腫施術に活用できます。汗腺病変の上部を整え、回復過程で傷跡や色素沈着への負担を減らすことができ、審美的な改善が期待できます。施術後、CO2レーザーで熱刺激を与え

病変の深部にごくわずかな熱損傷を与える仕上げ方法は、真皮内の汗腺の過度な活動を調整するのに貢献し、

汗管腫が同じ部位に再発するのを防ぐのに役立つことがあります。ただし、病変の深さのため、複数回の施術が必要になる場合があります。

以下の場合、CO2レーザーを用いた仕上げ施術を併用することで、より良い結果が期待できます：

- 目の下や頬などに比較的深く複数の汗管腫が存在する場合

- 以前に何度もレーザー施術を受けたが再発した経験がある場合

- 1回の施術で再発防止に最大限役立つことを望むとき

スキンタッグは、真皮層の線維組織と血管が異常に増殖して現れる良性病変です。首、脇の下、胸の下、まぶたなど、皮膚が擦れる部位に主に発生し、皮膚と似た色の小さく盛り上がった形で観察されます。痛みはありませんが、摩擦によって刺激されることがあります。通常、CO2レーザーがスキンタッグ除去に主に活用され、組織切除と止血に役立ち、多くの病変を比較的迅速に除去できます。しかし、小さく薄いスキンタッグの場合、エルビウムヤグレーザーで病変部位を精密に剥離した後、CO2レーザーでスキンタッグの根元部分を仕上げ処理する方法は、深部組織まで除去することに貢献し、当該部位の再発の可能性を減らすのに役立つことがあります。熱刺激は病変内の線維細胞と微細血管に影響を与え、再発環境を抑制するのに役立つことがあります。

CO2レーザーを用いた仕上げ施術を併せて適用することをお勧めする場合は以下の通りです：

- スキンタッグが首や脇の下のように摩擦が頻繁に起こる部位にあるとき

- 以前にスキンタッグを除去したが、同じ部位に再発した経験があるとき

- 病変の根元が深かったり広かったりして、除去後も厚みが残っていた場合

このように、各病変の深さと特性に合わせて2種類のレーザーを併用する「デュアルレーザーテクニック」は、施術の完成度を高めるのに役立つことがあります。

ほくろ除去後、デュオダーム（ステッカー）はどのくらい貼るべきですか？

ほくろを除去する施術は、皮膚表面を微細に剥がす過程です。この過程で皮膚は一時的に物理的な変化を経験します。

したがって、施術部位の適切な保護と管理が重要であると言えます。

施術部位を湿潤に保つことは、迅速な回復を助け、傷跡ができる可能性を減らすのに役立ちます。

このような管理のために、ハイドロコロイド素材のドレッシングであるデュオダームを貼ることが推奨されます。

デュオダームは、傷口の湿潤環境を整えることで新しい皮膚の生成を助け、不必要なかさぶたの発生を防ぎ、傷跡が残るのを軽減することができます。

ほくろ除去施術直後にデュオダームを貼付し、3日から5日周期で交換しながら、最低7日間は患部を保護することが推奨されます。

おおよそ10日程度の総管理期間を考慮することができます。

デュオダームの使用が難しい場合や皮膚反応が現れた場合は、再生クリームや湿潤ジェルをこまめに塗って乾燥しないようにしてください。加えて、SPF 50以上の日焼け止めを丁寧に塗り、施術部位を触らないことが重要です。

ほくろ除去後のケアは、単に施術部位を保護するだけでなく、施術結果にも影響を与えうる重要な過程です。

ケアを怠ると傷跡が残る可能性もあるため、施術後も継続的な注意が必要です。

患者様が健康に回復できるよう、施術後のケア方法について詳しくご案内いたします。

施術が推奨されるケース

• 1. ほくろ、老人性色素斑、稗粒腫、汗管腫、スキンタッグなどでお肌の悩みがあった方
• 2. ほくろ除去後に再発した経験がある方

施術の流れ

• STEP 01. ご自身での洗顔
• STEP 02. 麻酔クリームの塗布
• STEP 03. ほくろ除去施術

施術後に守っていただきたいこと

• ㆍ施術部位に水が直接触れないようにご注意ください。（デュオダームを貼っている状態では洗顔が可能です。）
• ㆍ肌が再生する時期には、可能な限り再生テープをこまめに交換して貼付してください。（約10日間程度）
• ㆍ除去された部位のほくろは再発する可能性があり、4週間から6週間程度経過後に再施術を検討することができます。
• ㆍ根が深いほくろは、一度の施術では完全に除去することが難しく、複数回の施術が必要になる場合があります。
• ㆍ紫外線に当たることはできるだけ避けてください。（日焼け止めは必ずお使いいただき、デュオダームの上からも塗っていただくとさらに効果的です。）